有鑑於多數的朋友對於手術、處置的界定上常常難以分辨，遇到保險公司手術險沒理賠的時候，更是容易產生不必要的糾紛。
保險公司的手術險，多半是理賠健保支付標準中，層級在手術的部分；而不理賠層級在治療處置的部份（保單條款另有約定則不在此限）
常見的就是皮膚腫瘤、疣的電燒治療；皮膚冷凍治療等，其實都算是『處置行為』，除非是手術險保單條款中有約定此項有理賠，否則保險公司都會以非屬於健保醫療費用支付標準中第二部第二章第七節中所列之手術項目，而拒絕理賠手術保險金
＊不是該醫療行為有個OOO術，就一定是手術
因此特別幫朋友們做了連結，可以直接到『行政院衛生署中央健康保險局－醫療費用支付標準』查詢，自己的醫療行為，究竟屬於『手術』還是『治療處置』
筆者發現，治療處置的項目編號目前最高到61開頭（以下都是治療處置。如：53001C：角膜異物除去術）；而手術則是從62（如：62001C；直徑小於一公分皮下腫瘤切除術）起往上都是。
＊限於101.07.07之前，未來若有變動，依中央健保局所提供之資料為準
雖說為了避免過度浮濫的申請理賠，保險公司針對手術理賠的愈發嚴謹是件好事，然而消費者在選擇保險商品時，亦可以多加注意，自己買的醫療險、手術險在理賠項目中：
1】是否有完整包含『處置治療』和『手術』
2】手術項目表是否只有少少幾頁、或是高達一千多項
3】是否有清楚界定，未來新式手術不在保單條款手術項目中的話要如何理賠，如：
被 保險人所接受之手術，若不在附表三及附表二所列項目時，本公司依手術當時中央健康保險局最新公佈之「全民健康保險醫療費用支付標準」第二部第二章第七節所 列手術項目支付點數，支付點數10,000點（含）以上，依第一級手術給付，支付點數5,000（含）~9,999點，依第二級手術給付，支付點數 1,500（含）~4,999點，依第三級手術給付，支付點數1,499點（含）以下者，不予給付
或是更細分清楚的列表如下：
上列條款，就相對的清楚明列，對消費者也就有保障
